发布于 2026-09-28
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前列腺肥大（医学称前列腺增生）主要表现为排尿异常，包括尿频（尤其夜尿增多）、排尿困难（尿流细弱、排尿时间延长）、尿不尽感，严重时可引发尿潴留或血尿。
尿频尿急：早期表现为白天排尿次数增多（＞8次），夜间更明显（夜尿2~3次以上），因增生腺体刺激膀胱三角区或残余尿量增加导致。
排尿困难：尿液排出需等待、尿流细弱无力、射程缩短，排尿过程中断断续续，部分患者需屏气用力才能完成排尿。
尿潴留风险：病情进展后可能出现急性尿潴留，表现为突然无法排尿、小腹胀痛难忍，需紧急导尿处理。
血尿：增生腺体表面血管破裂可引起镜下或肉眼血尿，通常为无痛性，需警惕合并感染或肿瘤可能。
尿路感染：残余尿量增多易滋生细菌，表现为尿频加重、尿痛、尿急，严重时可发展为肾盂肾炎，出现发热腰痛。
长期排尿困难导致肾功能受损，可出现食欲减退、恶心呕吐、贫血、嗜睡等尿毒症症状；严重梗阻时还可能并发腹股沟疝、痔疮或脱肛。
儿童罕见：先天性前列腺增生极罕见，需与后尿道瓣膜等疾病鉴别。
老年男性高发：50岁以上男性随年龄增长发病率上升，70岁以上患病率超80%。
参考文献：
[1] 中国医师协会泌尿外科医师分会.前列腺增生诊断与治疗中国专家共识(2019版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-325.
[2] 吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2019：1245-1278.
