泌尿感染（UTI）是由病原体（主要为大肠杆菌）侵入泌尿系统（膀胱、尿道等）引发的感染，女性因尿道短（约3-5cm）更易发生，尤其性生活后、经期及绝经后雌激素下降时风险升高。
一、常见类型及诱因
1.下尿路感染（膀胱炎/尿道炎）：多由细菌上行至尿道或膀胱，性生活频繁、憋尿、卫生习惯不良或糖尿病患者易发病。
2.上尿路感染（肾盂肾炎）：细菌从下尿路扩散至肾脏，常有发热、腰痛，糖尿病、尿路结石或免疫力低下者风险更高。
二、特殊人群风险
- 婴幼儿：女婴因外阴暴露、尿液残留易感染，男婴需排查先天性尿路畸形。
- 孕妇：激素变化使输尿管蠕动减慢，子宫压迫膀胱，孕期UTI发生率约2%-7%，需定期监测尿常规。
- 老年女性：雌激素减少致尿道黏膜萎缩，合并糖尿病或神经源性膀胱者感染风险显著增加。
三、典型症状与诊断
- 下尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血；上尿路感染伴发热、寒战、恶心呕吐。
- 诊断依赖尿常规（白细胞/细菌升高）、尿培养（明确病原体及药敏），必要时做泌尿系超声排查梗阻。
四、治疗与预防
- 治疗以抗生素为主（如头孢类、喹诺酮类），需遵医嘱足疗程使用，避免耐药性。
- 预防措施：多饮水（每日1500-2000ml）、避免憋尿、注意性生活前后清洁、穿棉质内裤、控制血糖。
五、注意事项
- 症状持续24小时未缓解或反复感染者，需及时就医，排查尿路结构异常或复杂因素。
- 孕妇、糖尿病患者及儿童UTI需严格遵医嘱治疗，避免感染扩散至肾脏。
