治疗支原体肺炎首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），疗程通常7~14天，部分重症需延长。青霉素类、头孢类无效，氟喹诺酮类适用于18岁以上患者，儿童需谨慎选择。
儿童患者：2岁以下避免使用氟喹诺酮类，阿奇霉素可作为首选，需监测听力及肝功能。
成人患者：18岁以上可选用左氧氟沙星或莫西沙星，注意肌腱炎风险，避免与含铝、镁的抗酸剂同服。
特殊人群：孕妇禁用氟喹诺酮类，哺乳期女性需暂停哺乳；肝肾功能不全者需调整剂量，避免与辛伐他汀等药物联用。
非药物干预：保持室内通风，避免交叉感染，发热时优先物理降温，儿童慎用阿司匹林。
