对于子宫收缩乏力引起的产后出血,应在产后2小时内加强监测,通过促进子宫收缩、补充血容量等措施快速止血,必要时需手术干预。
促进子宫收缩:立即使用缩宫素等药物加强子宫收缩,同时可通过按摩子宫、刺激乳头等非药物方法辅助。
补充血容量:快速建立静脉通路,根据失血量补充晶体液、胶体液,必要时输血纠正贫血和休克。
预防感染:产后出血易增加感染风险,需预防性使用抗生素,保持外阴清洁,密切观察体温、恶露等情况。
特殊人群注意:高龄产妇、有多次流产史或凝血功能异常者,需更密切监测,必要时提前准备输血和手术预案。
手术干预:若保守治疗无效,应及时进行子宫动脉栓塞、宫腔填塞或子宫切除术等手术治疗,挽救产妇生命。