发布于 2026-09-28
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多囊卵巢综合征(PCOS)检查需结合症状、病史及多项指标。诊断需满足稀发排卵或无排卵、临床或生化高雄激素表现、卵巢多囊样改变三项中两项,同时排除其他高雄激素疾病。
基础检查:性激素六项中促黄体生成素/促卵泡生成素比值>2~3可能提示高雄激素;月经第2~4天检测可评估基础激素水平,月经不规律者可随时检测。
代谢评估:空腹血糖及胰岛素水平可筛查胰岛素抵抗,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)能更精准评估糖代谢状态,血脂四项(总胆固醇、甘油三酯等)可监测心血管风险。
影像学检查:经阴道超声观察卵巢形态,单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡提示多囊样改变,但需排除卵巢囊肿等其他病变。
特殊人群提示:青春期女性若月经初潮后2年内仍不规律,需尽早检查排除PCOS;肥胖患者应优先评估代谢指标,而体重正常者也需警惕隐匿性胰岛素抵抗。
















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