发布于 2026-09-28
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糖皮质激素治疗哮喘存在副作用，但合理使用可控制风险。短期吸入治疗副作用较少，长期使用可能出现口腔念珠菌感染、声音嘶哑等局部反应，全身副作用与剂量相关，包括骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等。
长期口服糖皮质激素（如泼尼松）需注意：①儿童长期使用可能影响生长发育，需在医生指导下监测身高体重；②老年患者易加重骨质疏松和高血压，建议定期检查骨密度和血压；③糖尿病患者需严格监测血糖，避免血糖波动。
吸入糖皮质激素（如布地奈德）的局部副作用需通过正确使用干粉吸入器并漱口来减少，用药后漱口可降低口腔感染风险。
特殊人群建议：①孕妇需权衡治疗收益与风险，哺乳期女性应咨询医生；②有活动性肺结核、严重高血压等基础疾病者，需医生评估用药必要性；③避免自行停药，突然停药可能诱发哮喘急性发作，需逐步减量。
总结：规范使用糖皮质激素可有效控制哮喘，副作用多与剂量和疗程相关，患者应与医生密切沟通，定期随访，及时调整治疗方案以平衡疗效与安全性。
