发布于 2026-09-28
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肾上腺功能不足是指肾上腺皮质分泌激素（如皮质醇、醛固酮等）不足，导致全身多系统功能异常的病理状态。
一、原发性肾上腺功能不足
由肾上腺自身病变引起，如自身免疫性肾上腺炎、肾上腺结核等。患者常表现为乏力、皮肤色素沉着、低血压等，需长期激素替代治疗。
二、继发性肾上腺功能不足
因垂体或下丘脑疾病导致促肾上腺皮质激素分泌减少，肾上腺皮质萎缩。常见于垂体瘤术后、长期使用糖皮质激素突然停药者，症状较原发性轻，需排查原发病。
三、急性肾上腺危象
多因应激（感染、手术、创伤等）诱发，表现为高热、呕吐、休克、意识障碍，需立即抢救，补充糖皮质激素及电解质。
四、慢性肾上腺功能减退
病程长，症状隐匿，需定期监测激素水平，长期服用替代药物，避免过度劳累、感染等诱因。
五、特殊人群注意事项
