发布于 2026-09-28
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急性呼吸衰竭治疗原则是维持氧合、改善通气、去除病因，同时加强支持治疗，关键时间窗内优先非药物干预，避免低龄儿童盲目使用镇咳药，特殊人群需个体化调整方案。
一、氧疗支持
通过鼻导管、面罩或机械通气纠正低氧血症，根据血气分析调整氧流量，维持血氧饱和度90%~95%，高原地区可适当提高目标值。
二、改善通气
对气道阻塞患者采用支气管扩张剂、雾化吸入等措施，必要时气管插管建立人工气道，使用呼吸机辅助通气，注意监测呼吸力学参数。
三、病因治疗
针对感染、肺水肿、肺栓塞等病因，抗感染治疗需覆盖常见致病菌，肺水肿患者控制液体入量，肺栓塞患者需抗凝治疗。
四、特殊人群管理
老年患者需监测心功能，避免过度氧疗；孕妇优先无创通气，产后密切观察呼吸状态；儿童禁用成人止咳药，优先湿化气道、拍背排痰。
五、支持治疗
维持电解质平衡，纠正酸碱紊乱，营养支持以高蛋白、高维生素为主，合并多器官功能障碍时需多学科协作。
