发布于 2026-09-28
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急性呼吸衰竭以缺氧或二氧化碳潴留为核心表现，常见于急性气道阻塞、重症肺炎等情况，典型症状包括呼吸困难、发绀、意识障碍等，需紧急干预。
主要因通气/血流比例失调或弥散障碍引发，表现为血氧饱和度快速下降（<90%），早期出现烦躁、呼吸急促，晚期可伴意识模糊、心率加快，常见于重症肺炎、肺栓塞患者。
多因呼吸中枢抑制或气道阻塞导致通气不足，二氧化碳分压（PaCO?）>45mmHg，患者早期可能嗜睡、头痛，严重时出现球结膜水肿、血压升高，常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重、中枢神经系统疾病患者。
老年患者症状可能不典型，易被基础疾病掩盖；婴幼儿呼吸代偿能力弱，快速进展为呼吸窘迫；妊娠期女性因膈肌上抬，呼吸困难可能更显著，需警惕早产风险。
合并感染时可出现发热、咳痰，合并心功能不全时伴下肢水肿；若血氧饱和度持续下降至90%以下，或意识状态突然恶化，提示病情危重，需立即就医。
