发布于 2026-09-28
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甲亢的主要检查包括甲状腺功能指标（如TSH、游离T3、游离T4）、甲状腺抗体（如TPOAb、TgAb）及影像学检查（如甲状腺超声、核素扫描），其中甲状腺功能指标是核心诊断依据。
一、甲状腺功能检测
通过血液检测促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）水平，TSH降低、游离T3/T4升高是甲亢的典型特征。
二、甲状腺抗体检测
抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）升高提示自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）合并甲亢可能，需结合临床判断。
三、影像学检查
甲状腺超声可评估甲状腺大小、血流及结节情况，Graves病患者常表现为弥漫性肿大、血流丰富；核素扫描（如99mTc或131I）可鉴别Graves病与其他甲亢类型，Graves病患者核素摄取率普遍升高。
四、特殊人群检查注意事项
妊娠期甲亢需优先检测游离T3、游离T4及TSH，避免辐射性核素检查；老年患者应关注TSH与游离T4的动态变化，警惕亚临床甲亢。
