发布于 2026-09-28
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高尿酸血症通过非药物干预与药物治疗结合降低尿酸，目标值通常为＜360μmol/L（有痛风发作史者＜300μmol/L）。
一、非药物干预
1.饮食调整：限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），增加低嘌呤蔬菜、水果摄入，每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。
2.体重管理：超重/肥胖者通过规律运动（如快走、游泳）减重，避免快速减重引发尿酸波动。
3.生活习惯：避免饮酒（尤其是啤酒）及高果糖饮料，规律作息，减少熬夜。
二、药物治疗
1.抑制尿酸生成药物：如别嘌醇、非布司他，适用于尿酸生成过多或肾功能不全者。
2.促进尿酸排泄药物：如苯溴马隆，适用于尿酸排泄减少者，用药期间需多饮水并碱化尿液。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：优先通过饮食和运动调整，避免长期服用利尿剂等影响尿酸的药物。
2.儿童：低龄儿童（＜12岁）以非药物干预为主，需在医生指导下评估用药风险。
3.孕妇/哺乳期女性：优先通过饮食控制，必要时在医生指导下选择安全药物。
四、监测与随访
定期检测血尿酸水平（每1-3个月），根据结果调整治疗方案，避免自行停药或调整剂量。
