发布于 2026-09-28
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单纯疱疹检查项目包括病毒培养、核酸检测、血清学检测和细胞学检查，具体选择需结合症状、病程及特殊人群情况。
通过采集疱疹液或溃疡渗出物，接种至特定培养基培养分离病毒，是诊断金标准，阳性率约80%~90%，但耗时较长（2~5天），适合急性期症状明显者。
采用PCR技术检测病毒DNA/RNA，敏感性和特异性均较高，可在1~2小时内出结果，适用于症状不典型或病程较短（<1周）的患者，对早期诊断和区分HSV-1/2有优势。
检测特异性抗体IgG和IgM，IgM阳性提示近期感染，IgG阳性提示既往感染，可用于回顾性诊断或流行病学调查，需注意IgM可能出现假阳性，尤其在免疫功能低下者中。
刮取疱疹基底部细胞，进行涂片染色（如Tzanck涂片），观察多核巨细胞和核内包涵体，操作简便但敏感性较低（约50%），适用于快速筛查或无培养条件时使用。
新生儿及免疫功能低下者（如HIV感染者）建议优先选择核酸检测，避免延误治疗；孕妇若出现生殖器疱疹，需结合病史和病毒培养明确感染状态，指导分娩方式选择。
