发布于 2026-09-28
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稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出的情况，通常指孕12周前胚胎死亡未排出，或孕12周后胎儿死亡未排出超过2个月未娩出。
分类及特点：
1.早期稽留流产：指妊娠12周内胚胎停止发育后未排出，常见于染色体异常、内分泌失调或免疫因素，临床表现为早孕反应消失、腹痛或阴道少量出血。
2.晚期稽留流产：指妊娠12周后胎儿死亡未排出，可能因胎盘功能不全、母体疾病或子宫畸形导致，可能出现子宫小于孕周、胎动消失。
3.特殊人群风险：高龄孕妇（≥35岁）因染色体异常风险高，更易发生稽留流产；有反复流产史或自身免疫性疾病者需提前评估风险。
诊断与处理：
诊断需结合超声检查（提示胚胎停育或无胎心搏动）、血人绒毛膜促性腺激素（hCG）下降趋势及临床表现。
处理原则为及时终止妊娠，常用方法包括药物（如米非司酮联合米索前列醇）或手术清宫，具体方案需根据孕周及子宫情况选择。
注意事项：
术后需注意休息，避免感染，建议避孕3-6个月后再备孕；
再次备孕前建议进行染色体、内分泌及免疫相关检查，排查复发性流产风险；
若出现阴道大量出血、剧烈腹痛或发热，需立即就医。
