发布于 2026-09-28
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流产和来月经可通过出血特点、伴随症状及检查结果综合判断，关键区分点在于妊娠相关表现与子宫内膜脱落的差异。
正常月经出血通常持续3~7天，量逐渐减少，色暗红，无明显组织物排出；而流产出血可能伴随妊娠物排出，量时多时少，若胚胎未完全排出，出血可持续超过7天且量多。
流产常伴有停经史（月经推迟），血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测阳性，超声可见宫内孕囊或妊娠组织；月经来潮前血HCG阴性，超声无妊娠迹象，且月经周期规律。
流产腹痛多为阵发性下腹痛，可能排出白色绒毛状组织物；月经腹痛多为痉挛性，无异常组织物排出，且疼痛程度通常较轻。
若月经推迟后出血异常、腹痛剧烈或持续出血超过7天，应立即就医。严禁自行服用活血化瘀类药物，需通过血HCG和超声检查明确诊断，避免延误病情。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.流产诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：48-52.
