发布于 2026-09-29
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低血糖昏迷是因血糖浓度过低(通常<2.8mmol/L)导致的紧急状态,表现为意识丧失、肢体抽搐,需立即急救,延误可能致脑损伤或死亡。
症状预警:早期有头晕、心慌、手抖、冷汗等,进展为意识模糊、昏迷、瞳孔散大,严重时出现呼吸抑制。
急救措施:立即让患者平躺,解开衣领,保持呼吸道通畅;若患者清醒可口服15g葡萄糖(约3-4块方糖)或含糖饮料;昏迷者需拨打急救电话,切勿强行喂水/食物,避免窒息。
糖尿病患者:胰岛素或磺脲类药物过量、饮食不规律、运动过度易诱发,需定期监测血糖,随身携带糖果/葡萄糖片。
特殊人群:长期禁食、营养不良者(如儿童低血糖)、严重肝病/肾病患者,可能因糖代谢障碍引发低血糖,需均衡饮食,避免空腹剧烈运动。
常见病因:胰岛素瘤(罕见)、药物副作用、长期饥饿、酒精过量等,需通过血糖监测、胰岛素释放试验等明确病因。
治疗关键:轻度低血糖口服补糖即可;重度昏迷需静脉注射50%葡萄糖溶液,并持续监测血糖,同时排查引发低血糖的根本疾病。
低血糖昏迷是急症,及时识别与急救是挽救生命的关键。日常需关注高危人群,掌握急救技能,避免延误治疗。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:748-750.














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