发布于 2026-09-15
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牙龈炎与牙周炎的区别主要在于病变范围和组织损伤程度，牙龈炎仅累及牙龈组织，表现为红肿出血；牙周炎则是炎症扩散至牙周支持组织，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。
牙龈炎是局限于牙龈的炎症，主要表现为牙龈红肿、刷牙时出血，炎症未突破牙龈与牙齿间的结合上皮（牙龈与牙齿连接的正常结构），此时牙槽骨无吸收。牙周炎则是炎症向深层发展，细菌侵入牙周袋（牙龈与牙齿间形成的缝隙），破坏牙周膜和牙槽骨，导致牙齿支持结构不可逆损伤，表现为牙龈萎缩、牙齿松动甚至脱落。
牙龈炎患者的牙龈沟深度通常≤3mm，无牙周袋形成，牙龈与牙齿间无病理性附着丧失。牙周炎则伴随牙周袋形成（深度＞3mm），X线片可见牙槽骨水平型或垂直型吸收，牙龈退缩后牙根暴露，牙齿支持力下降。研究表明，牙周炎患者的牙周致病菌（如牙龈卟啉单胞菌）数量远超牙龈炎患者。
牙龈炎的诊断依据为牙龈红肿、探诊出血、口臭等症状，无牙齿松动或X线骨质改变。牙周炎需结合症状与检查：①牙龈红肿出血伴牙周袋形成；②牙齿松动度分级（Ⅰ-Ⅲ度）；③X线显示牙槽骨吸收。儿童青少年牙龈炎发病率较高，与口腔卫生习惯相关；中老年牙周炎风险随年龄增长，常与全身疾病（如糖尿病）相关。
参考文献：
[1] 中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志， 2020， 55(6)： 513-521.
[2] 世界卫生组织.口腔健康全球报告[R].2017： 87-92.
