发布于 2026-09-29
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小儿惊厥表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、四肢强直或抽搐，常伴口吐白沫、面色发绀，持续数秒至数分钟，部分可自行缓解。严重时可出现大小便失禁，发作后嗜睡或短暂意识模糊。
意识障碍：患儿突然失去意识，呼之不应，对外界刺激无反应。
肢体抽搐：面部及四肢肌肉强直、痉挛，多呈对称性发作，可表现为全身性或局部性抽搐（如单侧肢体抽动）。
伴随症状：部分患儿伴有眼球上翻、口吐白色泡沫、口唇发绀，少数出现短暂大小便失禁。
发作突然：多无明显诱因，少数在发热初期（体温骤升时）出现。
持续时间：多数短暂发作（数秒至3分钟），超过5分钟未缓解需紧急处理。
发作后状态：缓解后患儿常进入嗜睡状态，数小时内恢复清醒，无后遗症。
热性惊厥：多见于6个月~5岁儿童，常伴随体温升高（38.5℃以上），发作后无神经系统异常。
无热惊厥：需警惕癫痫、低血糖、电解质紊乱等疾病，表现为无发热时突然抽搐，持续时间较长或反复出现。
发作时：保持患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免强行按压肢体。
就医指征：抽搐持续超过5分钟、频繁发作、伴随高热不退或意识不清，需立即送医。
参考文献：
[1]《诸福棠实用儿科学》(第8版)编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2016：1234-1240.
[2]国家卫生健康委员会.儿科常见病诊疗指南(2019年版)[Z].
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