发布于 2026-09-15
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末次月经是指女性来月经的第一天，而非最后一天。医学上以月经来潮的第一天作为计算怀孕周期和预产期的起始时间，这一标准在全球妇产科临床中广泛使用。
末次月经特指本次月经来潮的第一天，而非经期结束日。例如，若5月1日开始出血，5月5日结束，5月1日即为末次月经日期。这一日期是计算孕周（如孕早期B超核对孕周）和预产期的核心依据。
月经周期通常从末次月经第一天开始计算（如28天周期指从第1天到第28天）。临床中，医生会通过末次月经日期推算排卵日和预产期，误差范围通常在1~2周内，具体需结合B超检查校正。
若月经周期不规律（如多囊卵巢综合征患者），需结合基础体温、排卵试纸等综合判断；
服用避孕药期间出现的撤退性出血，通常不作为末次月经，需按服药前周期重新计算；
产后哺乳期月经复潮不规律时，末次月经仍以最后一次自然月经来潮日为准。
部分女性误将经期结束日当作末次月经，可能导致孕周计算偏差。例如，若将5月5日（经期结束日）作为末次月经，会使预产期提前约4天，影响产检安排。建议记录月经周期时，以卫生巾使用第一天为起始点，避免混淆。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社， 2021： 123-125.
[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编写组.临床诊疗指南·计划生育分册[J].中华妇产科杂志， 2019， 54(3)： 161-165.
