确定是否感染诺如病毒需结合症状与实验室检测。典型症状为呕吐、腹泻、腹痛、低热,潜伏期12~48小时,儿童呕吐更常见,成人腹泻为主。
实验室检测:通过RT-PCR检测病毒RNA,或电镜观察病毒颗粒,病程早期检测阳性率高。
鉴别诊断:需与轮状病毒、食物中毒(如沙门氏菌)、细菌性痢疾区分,后者常伴脓血便、高热。
特殊人群注意:婴幼儿、老年人及免疫低下者需警惕脱水,脱水表现为尿量减少、口干、皮肤弹性差,应及时补液。
预防措施:勤洗手、生熟分开、避免接触患者呕吐物,集体单位暴发时需隔离患者,环境用含氯消毒剂消毒。