胎盘下缘达内口是指胎盘附着位置靠近或覆盖宫颈内口,常见于孕早中期,多数随孕周增加可上移。孕28周前无需特殊处理,28周后仍未上移则为前置胎盘。
孕早中期:多数胎盘位置偏低会随子宫增大上移,无需干预,定期超声监测即可。
孕晚期(28周后):确诊前置胎盘需警惕,可能引发无痛性阴道出血,需住院观察,避免剧烈活动,出现出血立即就医。
特殊人群:高龄孕妇、多次流产史者风险更高,需加强产检频率,严格遵循医嘱,避免性生活及便秘等腹压增加行为。
治疗原则:以期待治疗为主,无出血时卧床休息,出血时需药物止血(如硫酸镁),必要时终止妊娠。