中耳乳突炎治疗不一定必须手术,需根据病情严重程度、病程及并发症风险综合判断。
急性化脓性中耳乳突炎:多数可通过药物治疗(如抗生素)控制感染,无需手术。若药物治疗无效、持续高热、耳后红肿或出现面瘫等并发症,需及时手术引流。
慢性中耳乳突炎:无症状者无需手术;若反复流脓、听力下降或胆脂瘤形成,需手术清除病灶、改善引流。
特殊人群:婴幼儿需优先保守治疗,避免过度干预影响发育;老年人或合并糖尿病者需更密切监测感染控制情况,必要时提前干预。
术后护理:手术患者需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期复查听力及感染控制情况。