革兰氏阴性小杆菌感染需根据感染部位及药敏结果选药,常见药物包括β-内酰胺类(如头孢菌素)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)等。
尿路感染:常用喹诺酮类或β-内酰胺类,需结合尿培养结果调整。孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类,可选用头孢类。
呼吸道感染:首选阿莫西林克拉维酸钾或头孢曲松,老年患者需监测肾功能。
腹腔感染:常联合甲硝唑与头孢类,糖尿病患者易继发感染,需严格控糖。
皮肤软组织感染:局部可用莫匹罗星软膏,全身感染需静脉输注头孢哌酮舒巴坦。
特殊人群:儿童避免喹诺酮类,可选用头孢克洛;肾功能不全者需调整剂量。