恶露不净是指产后恶露持续超过42天未净,可能由子宫复旧不全、感染、胎盘残留等原因引起。
子宫复旧不全:常见于多次妊娠、分娩次数多或产后活动不足的女性,需通过促进子宫收缩的非药物干预(如按摩、适当活动)改善,必要时就医评估。
胎盘胎膜残留:多发生于胎盘娩出不完整的情况,需通过超声检查确诊,可能需清宫术,术后需注意预防感染。
感染:表现为恶露异味、发热,需及时就医,通过抗生素治疗控制感染,同时保持外阴清洁,避免盆浴。
特殊人群:高龄产妇、有子宫肌瘤或慢性盆腔炎病史者风险较高,需加强产后复查,监测恶露变化,异常时及时就诊。