区分骨肿瘤良恶性可通过临床表现、影像学特征及病理检查综合判断。良性骨肿瘤生长缓慢,恶性则进展迅速。
良性骨肿瘤:多见于青少年,症状轻微,多为局部肿块或轻微疼痛,X线显示边界清晰、膨胀性生长,病理检查无核分裂象。
恶性骨肿瘤:好发于四肢长骨,进展快,疼痛剧烈且夜间加重,X线可见骨质破坏、边界不清,病理检查有核分裂象及肿瘤细胞浸润。
特殊人群注意:儿童青少年需警惕不明原因骨痛,老年人应排除转移瘤可能;有既往骨病或肿瘤史者需定期复查。
治疗原则:良性以手术刮除为主,恶性需综合手术、放化疗,药物仅作辅助止痛或支持治疗,避免自行用药。