肿瘤标志物不能单独查出骨髓瘤,但可作为辅助诊断指标。
多发性骨髓瘤患者常见升高的血清蛋白电泳M蛋白、β2微球蛋白、血清游离轻链(FLC)等指标,其中血清游离轻链检测敏感性更高,可在早期诊断中发挥重要作用。
骨髓穿刺和活检是诊断骨髓瘤的金标准,能直接观察浆细胞形态及克隆性增殖情况,结合免疫分型可明确诊断。
影像学检查如全身MRI、CT等可发现溶骨性病变,但肿瘤标志物无法替代影像学检查来评估骨骼受累程度。
特殊人群如老年人(因肾功能变化可能影响指标准确性)、有慢性肾病基础者(需结合肾功能指标综合判断),需结合临床症状及其他检查结果综合诊断,避免单一依赖肿瘤标志物。