药流后半个月再次出血，可能与蜕膜残留、子宫复旧不良或感染有关，需及时就医排查。
一、蜕膜残留
部分妊娠组织未完全排出，持续刺激子宫收缩，导致出血。需通过超声检查确认，若残留组织较小可药物促排，较大则需清宫。
二、子宫复旧不良
子宫收缩乏力，恢复缓慢，表现为出血淋漓不尽。可通过按摩子宫、促进宫缩药物（如缩宫素）帮助恢复，需在医生指导下使用。
三、感染风险
出血期间卫生不佳或过早性生活，可能引发子宫内膜炎，伴随发热、腹痛、分泌物异味。需抗生素治疗，避免炎症扩散。
四、特殊人群提示
年龄＞35岁、既往流产史、合并糖尿病者风险更高，需更密切观察。出血超过10天或量增多，立即就医，避免贫血或休克。
