肾性糖尿病的治疗需结合病因与肾功能状况,核心是控制血糖并保护肾脏。
控制血糖与肾功能保护并重:
- 血糖管理:首选二甲双胍(肾功能不全者需调整剂量),或SGLT-2抑制剂(如达格列净),兼具降糖与护肾作用。
- 生活方式干预:低蛋白饮食(0.6-0.8g/kg/d),限制钠盐摄入,戒烟限酒,规律运动。
- 特殊人群:老年患者需加强血糖监测,避免低血糖;孕妇应在医生指导下选择胰岛素治疗。
- 并发症处理:合并高血压者优先选ACEI/ARB类药物;高脂血症需综合降脂,目标LDL-C<2.6mmol/L。
需定期监测肾功能、糖化血红蛋白及尿微量白蛋白,根据病情调整治疗方案。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗