发布于 2026-09-16
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甲减说明甲状腺激素分泌不足或作用障碍，影响全身代谢。
1.原发性甲减：甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎、碘缺乏）导致激素合成不足，需长期补充左甲状腺素钠。
2.中枢性甲减：垂体或下丘脑病变（如垂体瘤、放疗后）致促甲状腺激素分泌减少，需联合促甲状腺激素治疗。
3.亚临床甲减：仅促甲状腺激素升高，甲状腺激素正常，需定期监测（尤其孕妇、老年人），高风险者需药物干预。
4.特殊人群注意：孕妇需维持促甲状腺激素<2.5mIU/L，避免影响胎儿神经发育；老年人慎用过量激素，防止心律失常。
5.治疗原则：以左甲状腺素钠替代治疗为主，需定期复查甲状腺功能调整剂量，避免自行停药或增减药量。
