发布于 2026-09-16
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鼻窦炎判定需结合症状持续时间（≥12周为慢性，<12周为急性）、鼻腔检查（黏膜充血水肿、脓性分泌物）及影像学（鼻窦CT显示炎症）。
急性鼻窦炎：多由病毒或细菌感染引发，症状包括鼻塞、黄脓涕、头痛（前额或面颊部），可能伴发热。儿童因鼻窦发育不完全，症状更隐匿，易被忽视。
慢性鼻窦炎：反复发作超过12周，鼻涕多为黏脓性，嗅觉减退或丧失，常伴面部闷胀感。长期吸烟、过敏体质者风险更高，需排查鼻息肉等结构异常。
真菌性鼻窦炎：多见于免疫低下者，鼻涕呈黑色或豆腐渣样，头痛顽固，影像学可见鼻窦内钙化斑，需手术清除真菌团块。
特殊人群注意：孕妇禁用某些减充血剂；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染扩散；儿童优先生理盐水洗鼻，慎用成人药物。
