发布于 2026-09-16
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骨髓增生异常综合征(MDS)是一组造血干细胞克隆性疾病,属于恶性肿瘤范畴。其病程中存在染色体异常、病态造血及向白血病转化风险,需长期监测管理。
根据WHO分型标准,MDS分为低危、中危-1、中危-2、高危四类。低危患者以骨髓衰竭表现为主,中高危患者多伴原始细胞增多,转化白血病风险较高。
低危MDS患者以改善血细胞减少、预防进展为目标。治疗包括促造血药物、去甲基化药物及支持治疗,需根据年龄、体能状态选择方案。
中高危MDS患者需强化治疗,如化疗、造血干细胞移植。移植前需评估供体匹配度及患者耐受能力,高龄或合并症患者可能需调整方案。
特殊人群需个体化管理:老年患者需权衡治疗获益与耐受性,儿童罕见且预后较差,孕妇需避免化疗对胎儿影响,合并基础疾病者需多学科协作。















