肝肿瘤早期症状隐匿，中晚期可能出现肝区疼痛（右上腹持续性胀痛或隐痛）、食欲减退、体重下降、乏力、黄疸（皮肤/巩膜发黄）、腹胀、腹水、消化道出血（呕血或黑便）等。
- 肝区疼痛：多为持续性隐痛或胀痛，随肿瘤生长逐渐加重，夜间或劳累后可能加剧，与肿瘤牵拉肝包膜或侵犯周围组织有关。
- 消化道症状：因肝功能受损、消化功能减弱，常表现为食欲减退、恶心呕吐、厌油腻，严重时出现腹泻或便秘，易被误认为胃病。
- 全身表现：体重短期内不明原因下降（每月＞5%）、极度乏力、贫血、发热（多为低热，抗生素治疗无效），与肿瘤代谢异常或免疫反应有关。
- 特殊体征：右上腹可触及质地坚硬、表面不平的肿块，若肿瘤压迫胆管或侵犯血管，可出现黄疸、腹水、腹壁静脉曲张等。
特殊人群提示：慢性乙肝/丙肝患者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者等高危人群，即使无症状也应定期（每6个月）进行肝功能、甲胎蛋白及超声筛查，以便早期发现。
