发布于 2026-09-30
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急性细菌性痢疾诊断需结合流行病学史、典型症状及实验室检查。患者多有不洁饮食史，表现为发热、腹痛、腹泻（黏液脓血便）、里急后重，确诊依赖粪便培养出志贺菌或核酸检测阳性。
1.流行病学调查：发病前1-3天有进食污染食物、饮用生水或与患者密切接触史，集体单位易暴发。
2.临床表现评估：
3.实验室检查：
4.鉴别诊断要点：需与阿米巴痢疾、沙门菌感染、急性肠炎等鉴别，必要时结合肠镜或血清学检测。
特殊人群提示：婴幼儿及老年人感染后易发生脱水，需密切监测生命体征；孕妇感染可能增加早产风险，应尽早规范治疗；免疫功能低下者需警惕病情迁延或并发症。
