发布于 2026-09-30
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细菌性痢疾的炎症性质为肠道黏膜的化脓性炎症，由志贺菌感染引发，病程通常1~2周，重症可延长至2周以上。
志贺菌侵袭肠黏膜上皮细胞，释放内毒素激活炎症反应，造成黏膜充血、水肿、溃疡，伴中性粒细胞浸润，形成典型黏液脓血便。
发病初期中性粒细胞浸润为主，黏膜表层坏死脱落，形成浅表溃疡；病程进展后可见黏膜下组织水肿、出血，局部淋巴结肿大。
反复发作或治疗不彻底者，黏膜组织增生、瘢痕形成，肠道蠕动功能紊乱，出现腹痛、腹泻与便秘交替。
婴幼儿免疫功能不完善，炎症反应更剧烈，易并发脱水、电解质紊乱；老年人基础疾病多，炎症迁延性强，需密切监测感染指标。
以抗生素（如喹诺酮类）控制感染，辅以对症支持；儿童优先选择口服补液盐，避免使用可能影响骨骼发育的药物；孕妇需在医生指导下用药，优先选择对胎儿安全的药物。
