发布于 2026-08-19
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念珠菌感染需根据感染类型（如皮肤黏膜、消化道、呼吸道、系统性）选择抗真菌药物，通常疗程2~6周，多数可根治。
皮肤黏膜念珠菌感染（如口腔、皮肤念珠菌病）：常用氟康唑、伊曲康唑等口服或局部抗真菌药，需坚持用药至症状消失后巩固1~2周，避免复发。
消化道念珠菌感染（如鹅口疮、念珠菌性肠炎）：氟康唑、制霉菌素等药物适用，制霉菌素可局部使用，成人与儿童剂量不同，需遵医嘱。
呼吸道念珠菌感染（如念珠菌性肺炎）：系统性抗真菌药物（如氟康唑、伏立康唑）为主，需结合影像学检查评估疗效，长期使用广谱抗生素者需监测预防。
系统性念珠菌感染（如播散性、深部器官感染）：重症需静脉注射抗真菌药物（如卡泊芬净、米卡芬净），疗程长且需密切监测肝肾功能，免疫低下人群需更积极干预。
特殊人群注意：孕妇优先局部用药，避免致畸风险；老年患者需调整剂量，监测肾功能；糖尿病患者需控制血糖，减少复发诱因；儿童用药需根据年龄、体重严格选择剂型与剂量，避免使用刺激性药物。
