慢性肝炎治疗需结合病因、肝功能状态及病程，以抗病毒、抗炎保肝、抗纤维化为核心，特殊人群需个体化调整。
1.病毒性肝炎（乙肝/丙肝）：
- 乙肝以核苷类似物（如恩替卡韦）或干扰素为主，需长期抑制病毒复制；
- 丙肝推荐直接抗病毒药物（如索磷布韦维帕他韦），疗程8-12周，治愈率高。
2.酒精性肝炎：
- 严格戒酒是根本，配合维生素B族、多烯磷脂酰胆碱等改善肝功能；
- 合并肝纤维化者需评估肝硬度值，必要时抗纤维化治疗。
3.非酒精性脂肪肝（NAFLD）：
- 先通过减重（目标5%-10%体重）、规律运动改善胰岛素抵抗；
- 肝功能异常时可短期使用保肝药（如水飞蓟素），避免肝毒性药物。
4.特殊人群：
治疗期间需定期复查肝功能、病毒载量及肝纤维化指标，避免自行停药或滥用保健品。
