发布于 2026-09-16
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流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠的情况，表现为阴道出血、腹痛等症状，按孕周分为早期（<12周）和晚期（12~27??周）流产，按临床表现分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产及稽留流产。
早期流产中，先兆流产表现为少量阴道出血伴轻微腹痛，经休息和保胎治疗多数可继续妊娠；难免流产由先兆流产发展而来，阴道出血增多、腹痛加剧，宫颈口扩张，需及时终止妊娠。不全流产指妊娠物部分排出，部分残留于宫腔，可致大出血，需紧急清宫。完全流产则妊娠物全部排出，症状逐渐缓解，无需特殊处理。稽留流产为胚胎死亡未及时排出，可能引发凝血功能障碍，需先检查凝血功能再行清宫。
晚期流产多因宫颈机能不全、子宫畸形等导致，表现为规律宫缩后宫口扩张，需根据具体情况选择期待治疗或终止妊娠。
特殊人群如高龄孕妇、有反复流产史者，应提前进行染色体、内分泌等检查，孕期加强监测，避免劳累和感染。流产后需注意休息，保持外阴清洁，禁止性生活1个月，若出血超过10天或腹痛加剧，应及时就医。
