发布于 2026-09-16
7660次浏览
菌血症由细菌或真菌等病原体侵入血液循环并繁殖引发，常见于感染未控制的严重感染、免疫低下人群及有创操作后。
一、感染源入侵途径
皮肤黏膜破损（如伤口、手术切口）、呼吸道感染（肺炎等）、消化道感染（肠胃炎等）、泌尿系统感染（肾盂肾炎等）是主要入侵途径，病原体突破屏障进入血液。
二、高危人群与诱因
糖尿病、长期使用免疫抑制剂、老年患者、婴幼儿、术后患者及长期住院者因免疫力低下或创伤风险高，更易发生菌血症。
三、临床表现与诊断
典型症状包括高热、寒战、心率加快、血压下降，严重时出现休克、多器官功能衰竭。诊断依赖血液培养（需在抗生素使用前采集）及血常规、炎症指标检测。
四、治疗原则
需尽快明确病原体并使用敏感抗生素，同时支持治疗（如补液、营养支持）。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）需调整用药方案，避免药物毒性。
五、预防措施
及时处理皮肤黏膜损伤、规范控制基础疾病（如糖尿病）、避免滥用抗生素、加强手卫生和环境消毒，可降低感染风险。
