发布于 2026-09-30
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胶质瘤以恶性肿瘤为主,WHO分级中Ⅰ-Ⅱ级偏良性,Ⅲ-Ⅳ级为恶性。
生长缓慢,病程较长,症状多为局部压迫或浸润所致,如头痛、癫痫等。手术切除后预后较好,部分需辅助放疗延缓进展,老年患者手术耐受性需评估,儿童需优先考虑神经功能保护。
包括间变性胶质瘤和胶质母细胞瘤,生长迅速,呈浸润性生长,症状进展快。以手术联合放化疗为主要治疗手段,替莫唑胺为常用化疗药,高龄患者需调整治疗强度,避免过度治疗增加风险。
儿童:需综合评估肿瘤位置与神经发育,优先选择微创技术,避免影响智力发育。
孕妇:需权衡治疗对胎儿的影响,多学科协作制定方案,产后尽早启动辅助治疗。
老年患者:需结合基础疾病调整治疗策略,以改善生活质量为核心目标。
低级别胶质瘤中位生存期5-10年,高级别约1-2年。术后需定期复查MRI,监测肿瘤复发,复发后可考虑二次手术或临床试验。
















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