发布于 2026-09-30
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乙脑和流脑是两种不同病原体引起的中枢神经系统感染，乙脑由蚊虫传播的乙脑病毒导致，流脑由脑膜炎奈瑟菌经呼吸道传播。
病原体与传播途径：乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播，主要流行于夏秋季；流脑由脑膜炎奈瑟菌引起，通过飞沫传播，冬春季高发。
发病机制与病理：乙脑病毒侵犯中枢神经系统实质，导致脑实质炎症；流脑主要引起软脑膜炎症，可形成脑脊髓膜化脓性病变。
临床表现：乙脑以高热、头痛、意识障碍、抽搐为主要症状，重症可出现呼吸衰竭；流脑典型表现为突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及颈项强直，严重者可休克。
治疗原则：乙脑以对症支持治疗为主，重点防治高热、抽搐和呼吸衰竭；流脑需尽早使用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类，同时防治休克和脑水肿。
预防措施：乙脑可通过接种乙脑疫苗和防蚊灭蚊预防；流脑可通过接种流脑疫苗和保持室内通风、避免人群密集场所预防。
特殊人群注意事项：儿童、老年人及免疫力低下者为易感人群，应提前接种疫苗；孕妇感染流脑可能影响胎儿，需及时就医。
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