发布于 2026-09-30
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糖皮质激素药是一类具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用的甾体激素，主要分为天然和人工合成两类，临床常用药物包括氢化可的松、泼尼松、地塞米松等。
一、天然糖皮质激素
以氢化可的松为代表，具有天然活性，适用于肾上腺皮质功能减退症替代治疗，其盐皮质激素活性较强，可能引起水钠潴留等不良反应。
二、合成糖皮质激素
1.中效制剂：泼尼松、泼尼松龙等，抗炎作用较强，用于类风湿关节炎、肾病综合征等，需注意长期使用可能导致骨质疏松。
2.长效制剂：地塞米松、倍他米松等，半衰期长，适用于急性炎症、过敏休克等，长期使用需警惕血糖升高、感染风险增加。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：婴幼儿需谨慎使用，避免影响生长发育，建议在医生指导下选择最低有效剂量。
2.孕妇：妊娠早期慎用，可能增加胎儿畸形风险，哺乳期妇女需监测婴儿反应。
3.老年人：易引发高血压、骨质疏松，需定期检查血压、骨密度，调整用药方案。
四、用药原则
优先采用非药物干预（如物理治疗、生活方式调整），需短期使用时选择最小有效剂量，避免突然停药导致肾上腺危象。
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