发布于 2026-09-16
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菌血症主要表现为突发高热（38.5℃以上）、寒战，伴全身不适、乏力，部分患者出现头痛、肌肉酸痛，严重时可出现意识模糊、血压下降等感染性休克表现，症状持续数小时至数天不等。
高热（38.5℃~40℃）、寒战是典型表现，部分患者体温波动或低热，伴乏力、食欲减退。儿童可能因发热出现哭闹、精神萎靡，老年人症状隐匿，可能仅表现为虚弱。
感染源部位红肿、疼痛、分泌物增多，如皮肤疖肿、伤口感染、肺炎、尿路感染等。需注意，部分患者感染源不明显，需结合检查排查。
病情进展时出现血压下降（收缩压＜90mmHg）、心率加快（＞100次/分）、尿量减少，伴四肢湿冷、意识障碍，需紧急就医。糖尿病、心脏病患者风险更高。
婴幼儿可能拒食、呕吐、抽搐；孕妇可能出现胎动异常；免疫力低下者（如肿瘤、长期用激素者）症状不典型，易进展为败血症。
血常规示白细胞显著升高或降低，血培养阳性可确诊。影像学检查（如胸部CT、超声）可辅助定位感染源，需尽早规范治疗。
