发布于 2026-09-30
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乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下发生增殖失控的恶性肿瘤,早期常表现为无痛性单发肿块,晚期可出现乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等症状。
按病理类型分类:浸润性导管癌最常见,占70%~80%,癌细胞沿乳腺导管浸润生长;浸润性小叶癌占10%~15%,癌细胞呈条索状浸润间质;特殊类型如黏液癌、小管癌等占比相对较低,预后较好。
按分子分型分类:Luminal型(雌激素受体阳性)约占60%,依赖内分泌治疗;HER-2阳性型约占15%,需靶向治疗;三阴性型(ER/PR/HER-2均阴性)占15%~20%,恶性程度高、预后差。
按临床分期分类:0期(原位癌)局限于乳腺导管内;Ⅰ期肿瘤≤2cm无淋巴结转移;Ⅱ期肿瘤2~5cm或伴腋窝淋巴结转移;Ⅲ期肿瘤侵犯胸壁或淋巴结融合;Ⅳ期已远处转移。
特殊人群注意事项:年轻女性(<40岁)需警惕致密型乳腺组织漏诊,建议20~39岁每1~3年做超声检查;老年女性(>65岁)因乳腺萎缩易忽视肿块,需结合钼靶筛查;有家族史者(BRCA基因突变携带者)应提前至20岁开始筛查,考虑预防性手术。
















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