发布于 2026-09-30
7023次浏览
念珠菌病临床表现因感染部位不同而异，常见症状包括皮肤黏膜红斑、瘙痒、分泌物异常，系统性感染可累及多器官，严重时出现发热、休克等。
皮肤黏膜念珠菌病：多见于免疫功能正常者，皮肤褶皱处（如腋窝、腹股沟）出现边界清晰红斑，表面覆盖白色鳞屑，伴瘙痒；口腔念珠菌病表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块，擦去后见充血面；生殖器念珠菌病女性多伴阴道瘙痒、豆腐渣样分泌物，男性可出现阴茎包皮红肿、分泌物增多。
系统性念珠菌病：免疫低下人群易感，如念珠菌血症表现为持续发热、寒战，伴多器官受累；肺部念珠菌病有咳嗽、胸痛、呼吸困难；中枢神经系统念珠菌病可出现头痛、意识障碍、癫痫发作，病情进展迅速。
特殊人群注意事项：糖尿病患者易反复感染皮肤黏膜念珠菌，需严格控制血糖；长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者，应定期监测感染风险；孕妇感染可能增加早产风险，需及时就医；婴幼儿皮肤娇嫩，护理不当易患尿布区念珠菌病，应保持局部干燥清洁。
治疗原则：皮肤黏膜感染可外用抗真菌药膏；系统性感染需根据药敏试验选择抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等；治疗期间需定期复查肝肾功能，监测药物不良反应。
