发布于 2026-09-30
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细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，主要通过粪-口途径传播，典型症状为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便，病程通常1~2周，重症可致脱水、休克，儿童及老年人易感。
传播途径：主要经污染的食物、水或接触传播，夏秋季高发，卫生条件差地区风险更高。
典型症状：起病急，伴发热（38℃以上）、左下腹疼痛、腹泻（每日数次至数十次），大便带黏液脓血，伴里急后重，严重者呕吐、脱水。
治疗原则：
1.抗生素治疗：依病情选用敏感抗生素，如喹诺酮类、头孢类，需遵医嘱。
2.对症支持：脱水者口服补液盐或静脉补液，高热时退热（非甾体抗炎药），腹痛可适当解痉。
特殊人群注意：
1.儿童：避免使用喹诺酮类（影响骨骼发育），高热时优先物理降温，脱水需及时就医。
2.老年人：易并发心脑血管意外，需密切监测血压、心率，尽早干预。
3.孕妇：需在医生指导下用药，避免自行使用抗生素，重视补液防早产。
预防措施：
1.饮食卫生：生熟分开，食物彻底加热，不喝生水。
2.个人卫生：勤洗手，尤其饭前便后，避免接触患者分泌物。
3.环境卫生：及时处理排泄物，灭蝇防污染，改善饮水条件。
