发布于 2026-10-01
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急性脊髓炎休克期典型表现为起病急骤,数小时至数天内发展至脊髓横贯性损害,核心特征是运动、感觉及自主神经功能障碍,持续数天至数周。
运动功能障碍:表现为双下肢瘫痪,早期因脊髓休克呈弛缓性瘫痪,腱反射消失,病理征阴性,后期逐渐出现痉挛性瘫痪,腱反射亢进,病理征阳性。
感觉功能障碍:受损平面以下所有感觉(痛觉、触觉、温度觉等)减退或消失,部分患者可有感觉过敏区或束性感觉障碍,感觉平面与脊髓损害节段相关。
自主神经功能障碍:早期出现尿潴留、大便失禁,表现为无张力性神经源性膀胱,后期可出现反射性神经源性膀胱;皮肤出现少汗、皮肤干燥、体位性低血压等,严重时可发生深静脉血栓。
特殊人群注意事项:儿童患者脊髓休克期可能伴随高热,需优先采用物理降温,避免使用非甾体抗炎药;老年患者易合并肺部感染、深静脉血栓,需加强呼吸道护理和肢体活动,必要时使用抗凝药物预防血栓。















