发布于 2026-09-17
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休克是机体有效循环血量锐减、组织灌注不足引发的急性循环衰竭，需在黄金1小时内识别干预，否则可致多器官衰竭。
一、低血容量性休克
因大量失血/失液（如创伤出血、腹泻脱水）引发，表现为血压骤降、心率加快。需立即补充晶体液（如生理盐水）或胶体液（如白蛋白），同时止血。
二、感染性休克
由严重感染（如肺炎、败血症）触发，伴高热/低体温、白细胞异常。需早期抗感染（广谱抗生素）+ 血管活性药物（如去甲肾上腺素），纠正代谢性酸中毒。
三、心源性休克
心脏泵血功能衰竭（如心梗、心律失常），表现为端坐呼吸、皮肤湿冷。需紧急血运重建（如溶栓），避免使用负性肌力药物。
四、过敏性休克
过敏反应（如药物、食物）引发，伴喉头水肿、血压骤降。需立即肾上腺素注射，同时吸氧、抗组胺药（如氯雷他定）。
特殊人群提示：老年人因血管弹性差，休克进展快，需监测尿量；儿童需优先扩容，避免快速大量输血；孕妇需左侧卧位防子宫压迫下腔静脉。
