发布于 2026-09-17
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昏迷患者护理需分情况实施。针对创伤性昏迷，重点监测颅内压与呼吸功能，预防脑水肿；对代谢性昏迷，需稳定血糖与电解质，维持内环境平衡；感染性昏迷要控制感染源，监测体温变化；心源性昏迷需持续心电监护，纠正心律失常。
保持呼吸道通畅，头偏向一侧防误吸，定时翻身叩背预防压疮。密切观察瞳孔、肢体活动及生命体征，记录格拉斯哥昏迷评分变化。避免颈部过度活动，必要时使用颈托固定。
监测血糖、血钠、血钾等指标，低血糖时及时补充葡萄糖，高渗性昏迷需缓慢补液。维持营养均衡，通过鼻饲或静脉营养支持，预防营养不良。保持水、电解质平衡，避免脱水或水肿。
控制感染源，遵医嘱使用抗生素，定期检查感染指标。每2小时更换体位，保持皮肤清洁干燥，预防泌尿系统感染。监测体温变化，高热时优先采用物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷。
持续心电监护，记录心率、血压变化，预防心律失常。保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。避免情绪波动，维持血压稳定，防止脑供血不足加重昏迷。
