发布于 2026-09-17
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小儿低血钙惊厥是儿童期因血清钙离子浓度降低（通常<1.75mmol/L）引发的急性神经肌肉兴奋性增高的惊厥发作，多发生于婴幼儿，常伴手足抽搐、意识障碍。
病因分类
1.维生素D缺乏性：婴幼儿日照不足、喂养不当致维生素D缺乏，影响钙吸收，常见于6个月~2岁。
2.低钙血症性：急性胰腺炎、肾功能衰竭等疾病致钙排泄增加或结合钙增多，多见于儿童期。
3.特发性低钙：罕见，与遗传或先天性钙代谢异常相关，需排除其他病因。
临床表现
典型症状为突发四肢抽动、双眼上翻、牙关紧闭，持续数秒至数分钟，发作后意识恢复，无发热。严重时可伴喉痉挛，危及生命。
诊断方法
通过血清总钙、游离钙检测确诊，需结合病史（如喂养史、日光暴露）和影像学检查（如骨密度）排除佝偻病。
治疗原则
首选静脉补充钙剂（如葡萄糖酸钙），同时补充维生素D促进钙吸收。低钙惊厥发作时，保持呼吸道通畅，避免窒息，及时就医。
预防措施
婴幼儿每日补充维生素D 400IU，母乳喂养儿需额外补充钙剂；增加户外活动，促进内源性维生素D合成。
