发布于 2026-10-01
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合格胎心监护需在孕28周后定期进行，每次监测20-30分钟，通过记录胎心率基线、变异、加速及减速情况，结合胎动和宫缩评估胎儿宫内状态。
一、监测时机与频率
孕28周后开始，高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病）可提前至孕24周，每周1-2次，每次20-30分钟，必要时延长至40分钟。
二、监测前准备
取左侧卧位，避免仰卧位压迫下腔静脉；排空膀胱，放松情绪，避免咖啡因、吸烟等刺激，监测前可进食少量碳水化合物补充能量。
三、监测指标解读
1.基线胎心率：正常110-160次/分钟，异常＜110或＞160提示可能存在宫内缺氧或胎儿心脏问题。
2.变异减速：宫缩时胎心率突然下降，持续＜30秒，多因脐带受压，需警惕脐带绕颈或胎盘功能异常。
3.晚期减速：宫缩后胎心率下降，持续＞60秒，提示胎盘功能不足，胎儿宫内窘迫风险高。
四、特殊人群注意事项
高危孕妇（如妊娠期糖尿病、子痫前期）需增加监测频率，每次监测前记录胎动次数，若1小时胎动＜3次或持续异常，应立即就医。
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