发布于 2026-10-01
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高热惊厥表现为突发意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，多发生于发热初期（24小时内）体温骤升时。
单纯性高热惊厥：多见于6个月~5岁儿童，抽搐呈全身性、短暂（<5分钟），发作后意识迅速恢复，无神经系统异常，热退后1~2周脑电图无异常，复发率约30%。
复杂性高热惊厥：发作持续>15分钟或呈局灶性，24小时内复发≥2次，或伴意识障碍、神经系统体征，多见于6个月以下或6岁以上儿童，复发率20%~40%，需排查癫痫或中枢神经系统感染。
特殊人群注意事项：婴幼儿（<1岁）首次发作需警惕中枢神经系统感染，6岁以上首次发作应完善脑电图及头颅影像学检查；既往有热性惊厥史者，发热时需密切监测体温，避免体温快速升高，保持呼吸道通畅，勿强行按压肢体，抽搐停止后及时就医。
治疗原则：以预防为主，发热时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），体温≥38.5℃时可考虑对乙酰氨基酚或布洛芬，避免低龄儿童使用复方退热剂；发作时保持侧卧位防误吸，切勿塞药或灌水，持续抽搐或频繁发作需紧急就医。
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